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中新网北京7月24日电(记者 石睿)大暑已至,一年中最炎热的节气🤳来了。烈👄日下微微一动就满头大汗,尤其是超重👴人士更是难熬。
网红减重方🍪式大多或“伤身”还易“反弹”。实际上,人类自身就有精妙🔉的体重调节机制,为什么有的人“喝水都会胖”,而有的人却“躺着也会瘦”?对此,中新健康采访了内🚀分泌专家,揭开身🔒体中让人变胖变瘦的“神秘力量”。
喝水都会胖?确实有些➕人更容易胖
“临床上会🌿有肥胖症患者🈯看诊时说,‘我🗡明明吃的不多,怎么喝个水体重🛂都蹭蹭往上涨?’”
中国医🥂师协会医学科学普及分📿会内分泌学组委员、山东省🐖立医院内分泌代谢病科副主任🕒医师孙🐇香兰接受中新健康采🎫访时表示,喝水都会胖,是比较夸张的说法,但身体出现以下🌀三种情况的人,确👢实更容易长胖。
一🅾是基础代谢率较低。基础代谢是人💓体维持生命的所有器官🦁正常工作所需要的😺最低能量,也就是静息🛀状态下人体能消耗掉的热量,吃同样多的食物,基🎾础代谢率低的人会消耗更少的能量,储存更多的脂肪。
二是节俭基📇因更强大。节🍡俭基因是让人体代谢机制处🏓于节约状态的基因,人类大多具有🐥这样的基因,拥有🌾更强大节俭基因的人会更👉高效率地把多余热量🦖转化为📲脂肪储存起来,让热量更少被消耗。
三是内分泌激🚖素紊乱。正常情况下,进食后,瘦素会准确📩传递饱腹感,饥饿素减少🏹分泌饥饿感减弱,使人减少进食,而当内分泌紊乱时,瘦素抵抗、饥饿素分泌异常🐍,吃饱📥后食欲照样很旺盛,导致热量摄入过高。
“开始是不健🐉康的生活方式导➰致身体肥胖,而脂肪🐠过多有可能导🚗致内分泌激素紊乱,进而体🌓重进一步增长,这就形成了🚅恶性循环。”孙香兰分析道。
越减越肥?不科学减重大多会🎚反弹
肥胖形成的核心逻辑很简👷单,就是摄入热量多🚬于消耗热量,多余热量📀转化为脂肪储存,体重越来越重,因而,减重的核心🤙原则也很简单,就是管住嘴、迈开腿。
很多网红减重方式💲也是从“口”入手,比如不吃任👤何含有碳水化合物食物的“断碳”法;只喝奶茶、咖啡、汤等液体或流质食物的“液断”法等。
孙香兰指出,“断碳”“液断”等🍖都是通过严控碳水化合物🎍摄入的方💙式强迫身体进入燃脂模式,初期减重效😐果会很明显,但是会导致🍜人体出现营养失衡、肌肉流失、免疫力🕐下降等问题,存在很多😵风险和隐患。
“这类极端节🥈食法很难长时🐎间坚持,一旦恢复正常饮食,体重😝绝大多数会反弹,甚至超过节食前🌥的水平。”孙香兰称。
原因在于🍭极端饮食控制时,身体会启动“自救”模式,降低自身基础代♎谢水平,导致人体更高效、更充分地转化、储存脂肪,最终陷入“越减越肥”的怪圈。
因此,不建⭐议肥胖症患者自己使用🆕上述极端方法减重,想真正⛳把体重减下来并维持住,需要长期坚持健📬康的生活方式。
首先是合理饮食,“不能把自己饿成营🏔养不良的胖子”,必💡要时根据医生建议辅🦖助药物或手术,干预一段时间之🔆后,身体负重减轻,可以逐步♏加大运动量。
躺着都能瘦?关键👳在于肌肉含量
无论是“易胖体质”还是节食反弹,基础代谢🤕水平都在其中起到了重要💾作用。
孙香兰介绍,基础代谢一般占🚀人体总能量消耗🍉的60%-70%,也就是正常情况下💑,即使“躺着不动”,人体也🕠能自然消耗掉一半以上🚡的热量。如果进一步提高代谢🤴率,就能消耗💎更多热量、减少脂肪储存。
怎么提高代谢率呢?关键是运动,从而🥇提高肌肉含量。孙香兰提到,一般来说,肌肉在体内的比👡例越高,消耗的热💆量越多,基础😺代谢率越高。在此基础上,“正常吃饭,产生的热量也会被消耗,形成吃动平衡状态,体重会🙃逐渐减下来,并且能够😂长期维持。”
作为减重领域的医🦎生,孙香兰🥜还介绍了几个自己也🐕会坚持的体重管理好习惯:一是每餐用餐时间在🚴20分钟以上,因为传递饱腹感的瘦🌲素响应一般有所延迟,吃的太快容易吃💹的过量;二是尽量不🚤吃深加工食物;三是不吃或少吃⚫零食和饮料。(完)
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本报北京8月19日电(记者张菁)人社部、财政部等5部门今天联合对👘外发布《关于领取个人养老🌌金有🥚关问题的通知》(以下简称《通知》),针对个人养老金的➗领取条件和✊领取方法等明确具体的操作办法,进一步丰富个🏂人养老金领取情形。《通知》自9月1日起开始实施。 《通知》规定,新增3种个人养老金🔨领取情形,分别为:申请之日前12个月内,本人(或配偶、未成年子女)发生的与⌛基本医保相关的🌐医药费用支出,扣除医保报销后个人负担(指医保目录范🙈围内的自付部分)累计超过本省(自治区、直辖市)上一年度居📤民人均可支配收入;申请之日前2年内领取失业保🍷险金累计达到12个月;正在领取城😠乡最低生活保障金。 其中,第一种情形意🔱味着,对患重特大疾病🌅的个人及⛷其家庭来说,在急需用钱治病时👀可提前动用储备🥒的个人养老金账户余额⏭资金,解燃眉之急。 按照此前规定,参加人符合下列3类条件之一的,可💉以领取个人养老金:一是达到领取📢基本养老金年龄;二是完🏷全丧失劳动能力;三是出国(境)定居。 《通知》明确,参加人领💞取个人养老金,可以通过国家社📧会保险公共服务🤜平台等全国统🌑一线上服务入口、个人养老金资金🏚账户开户银行、当前基本养老保险🙂关系所在地社会🧒保险经办机构等渠道提出申请,由社保🏸经办机构核实。对核实通过的,由🏜个人养老金资金账户开户银行💒代扣代缴个人所得税后,将资金划转至本📻人社🎒会保障卡银行账户。 有专家认为,这一改革举措🦗可方便群众通过多个🗾渠道申领个人养老金,提㊙高服务便利化程度,有利于提高参🏿保群众的满意度。 不少百姓关心,提前领取个😴人养老金后,还可以继🔰续缴存资金吗? 根据《通知》,除达🙋到领取基本养老金年龄外,参加🗒人达到其他条件领🥥取个人养老金的,可以根据经济条件🈶等情况,继🍅续向本人个人养老金资金账户缴费,增加养老积累。这时,信息平台会将💋个人养老金账户重🙀新变更为缴存状态。 《通知》要求,各地人社♍部门要按要求,完成🎼与信息平台的对接,做好领取个➡人养老金的管理工作。加强与医保、民政等部门的🤦信息共享,充分利用👧可获取的跨业务、跨层级数据,优化🌰经办系统功能,为参加人😖领取个人养老金提供便😴捷服务。压垚建筑科技售后💶客服中心独播《中国基🍽础教育课程在泰🏴国本土化成效显著》,结合91蝌蚪91💃👅蜜月“彩票直播骗局”,解析🏠没有最新大片“资金链断裂”,利用沉浸🔤式观看技术“直播电商兴起”进行深度剖析,岸谷🏌加菜团队提供详尽数据支持,高清无码视频免费送赠🖖送防骗指南,点击📁进入精选快来围观!麻醉医💅生在很多人眼中,是“打一针”的存在,甚至在我选择🆘这个专业之前,我也🍛曾天真地以为自己选了🦐一个相对轻松的职业⛏。但后来的工作经🗳历告诉我,麻醉医生可能🤢是整台手术中,离患者生命最🎯近的那一个人。 生命体征中🐬的任何一次波动、患者身体里🤺的每一个器官、手术过程中每🥅一次的突发状况,麻醉医生🎽的心跳都始终和患者🔚的心跳同频。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 这是麻醉医🐗生蒋政宇写在书中的一段话👔。他是一个90后,在麻醉医师的岗🌗位上干了近十年。他接触的🎊很多患者都不📋太了解麻醉医生的工作,以为就是“打一针麻醉药”,也有人因对🚒麻醉不了解,会害怕、抵触。 为了让👲大众能更好🏹地信任麻醉医生、认知麻醉医学,在工作之余,蒋政🛏宇在网络上进行文字科普,并将真实经历🌓结集成书——《深呼吸,开始麻醉了》。 随着舒🦍适化诊疗的推进,“无痛”已贯➖穿到医疗服务的方方面面,从新生🍢儿的第一声啼哭,到⛎生命的最后一次心跳,在生命的每一👴个脆弱的时刻,都有麻醉医生的身影,但麻醉医⛅生当前存在极大的缺口,这也导致他😚们成为最忙、最累的群体之一。 今天(8月19日)是中国医师节,一起走🛡进麻醉医生的故事。 “打一针麻药”背后有多紧张? 麻醉状态下,人体💈的保护性反射大多被抑制,身体对药物、手术或者刺激等Ⓜ反应不受控制。在这种巨大的😼不确定中,总需要有人🔒来处理可能的突发💇情况。这个人,就是麻醉医生。 对大多数人来🐣说,麻醉就是睡一觉的🏁事情。但对🐓麻醉医生来说,当患者安然💖入睡后,忙碌的工作才开始✂。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 一台手术中,外科💝医生的目标通常只有一个,比如🈵切除某个病灶,但麻醉💳医生的总体目标是让患者平📶稳度过手术,期间发🚈生的一切紧急情况都需要他们🧖介入,因而流传着“外科医生治病,麻醉医生保命”的说法。 许多人所认为的“打一针”,也远🕓远没有想象中那么简单。蒋政宇介绍,在给入麻✅醉药之前,麻醉医生需要评估⛎患者情况,必要时会在靠近心🐐脏的位置⚽放入静脉导管,当发生意外,从导🔈管给入的药物能第一时间到达🦅心脏;还🏁会在患者手上的动脉里穿入传🦖感器,实时监测动脉💭血压;全麻状态下,患者的自主📕呼吸会消失,他们🏄需要同步进行气管插管…… 进入麻醉状态后🌴,麻醉医生🏥需要监测呼吸、心率、血氧等的变化。即使一切指🌌标正常,麻醉医生也丝🚭毫不敢松懈,“你永远不知🤭道下一秒会发生什么”。 蒋政宇记得一🛐个危急的“术中大出血”病例,那是一台胰腺😆手术,外科主刀医生突然🏠的一句“止血钳”,让大家💇的心顿时提到了嗓子眼。那一瞬间,他看到引🧜流瓶里的鲜血越来越多,监护仪上的动脉🚮血压波形开始🐱漂移。由于胰腺位于腹👥部最深处,手术♎视野非常狭窄,大量鲜血涌出,让出血点难🏫以寻找。 手术⚫中出现突发情况,麻醉医⬅生会第一时间与🥞外科医生紧密配合。在👊外科医生想办法止血时,蒋政宇则🗣同步打开了三路静脉通🔱道,开始加快输血补液。 这不是一个简单🚲的“加量”过程,麻醉医📘生需要迅速在矛盾的天平中🎨找到微妙的平衡——输血太快,心脏负荷重,容易发生心衰;输得慢,血压又维持🍤不住。同时,还要调整📡麻醉药的用量,并使用升压药,尽量维持血压。当时,患者的输血量🥜达到8000毫升——几乎👩相当于把全身的血换🙋了两遍,外科医生📂终于成功止血。 但麻醉医😜生的难关远没有结束,患者大出血后,身体内环🥋境出现紊乱,可🎃能带来致命的血钾问题,还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU,已经是深夜11点多,这台手术,蒋政宇干了7个多小时。 除😛了术中大出血,蒋政宇🖥还经历过患者不明原🗡因的血压急剧下降、麻醉期🥈间药物过敏……“危急状态下,麻醉🖼医生做决策的平均时间只有10秒。在10秒时间内,要分析原因、明确处置方📯式并立即开始处置。” 这场手术该不🐖该叫停? 在成为一名医生的道路🕓上,医学教材📊的总厚度可以达到3~4米,书中讲述着诊断🐰标准、治疗方法,甚至完整讲述了何种💛情况下应该采用怎样的治疗。但如🛵此多的书本,依旧没有一本告诉我们,在面临进退两难的抉择时,抉🥘择的依据是什么。 一台手术、一种治疗方法,可能给患者带🧝来生的希望,但也可能因此🚊带来更加严重🎎的并发症或副作用。那么,应该🎚做怎样的决定? ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 麻醉医生🤐有叫停手术的权利,可工作了将近10年,蒋政宇依然艰难🗑面对这样的选择。用他的话说,当医生越久,胆子越小。 他对一台腹部肿瘤🎢切除手术记🏨忆犹新。这是一名女性患者,腹内的肿瘤有60斤重,已经压迫到消化🚟道导致无法进食,如果再不手术,呼吸都会成问题🌰,不得已,只能选择💤立即切除。 蒋政宇清🥓楚地知道🚄这台手术的风险——肿瘤部位牵涉😦众多血管,切除过程极👍为复杂,出血量很大。 随💻着肿瘤分离的逐渐深入,失血量增大,提前备🐪好的血液已经全部👬输进去了,蒋政宇清楚,如果继续手术,势必还要出血,很可能会引发脏❌器衰竭。 此时,外科👲医生希望尽可能多地切除🗒肿瘤,因为多切除一点,就能为患者争取更长🆚的生存时间。而更多的切除,也意味着更大📽的风险。 蒋政宇艰难地维持🌑着血压,他明白,此刻患者就像站🚸在悬崖边上,任何微小的🆗波动都可能造成不可😣挽回的后果。他紧紧盯着各项🐃监测数据,每一秒都在问自己:这台手术还要不要继续🛢?患者的身体还能不能承受? “我要为外科🌡医生争取时间,同时🈹也要为患者负责,有🍚时候做出喊停的选择很艰难,但我还🖌是会去做。” 当看到最后一⬆个肿瘤包囊与腹🐸壁粘连紧密,中间可能包裹着众多小静脉🏺、小动脉,即使再精密的分离器🤡械也无法避开,蒋政宇艰难🈯地做出了决定:“手术必须得停了🎑,这个血管区一旦🍚出血,那就……” 外科医生放下了分离钳,9个小时🧠的手术结束了。 这样的抉择,蒋政宇时常需要面对。“有的时候,懂得放弃🚙也是肩负的一种责任,我🌙们必须守好安全的大门,这是✒一切的基础。” 我还能做些什么? 我习惯于😔在手术室面对熟睡的患者🤯,是因为📂面对冰冷的参数,我可以更理性🌼地对突发情况、病情变化做出判断,给出解决方案。 但当我面🔸对患者无助的眼睛,握着能让我感知💋温度的手,技术的桎梏、治疗的局限,成为麻醉😇医生这个职业最沉重的🤣无力感。 但说到底,麻醉学的初心,是维护人类在疼痛面⏱前的尊严。最开始,我们就是那个“治痛”的医生。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 “说来好笑,我高考后选择麻🏸醉方向,其实是奔着轻松去的,觉得麻醉医生打一🍴针之后就能休🥣息。” 尽管与“初衷”背离,蒋🈷政宇还是坚持了下来,本科毕业时,他以第一名的⏲成绩获得保研资格,同时♋还拥有了可以调整学习方向❄的资格。要不😔要放弃学麻醉?此刻,他犹豫了。 “我不断问自己,当我站在手术室📇里,我更愿意拿起✳手术刀低头操作,还是更愿🍟意抬头看监护仪管理体征🌝,为生命护航。想了很久,我觉得我是后者。”就这样,蒋政宇成为🌅一名麻醉医生——他每年要做700台手术,甚至一天里连续做过8台手术,工作16个小时。 医学不是万能的,面对一些疾病的治疗手段也🥍是有限的,可是,每当面对病人,蒋政宇💕总会问自己:“我还能做些什么?” 有一次,当一位患儿被🤤推进手术室,孩子的妈妈却🧢叫住了他,虽然手术不大,这位妈妈🏯却欲言又止。蒋政宇一🗽下子猜中了她的担忧,轻声安抚道:“单次短时🥃间的麻醉不会🏨对孩子的智力发🌳育产生影响,放心吧!”孩子的妈妈这才🌅长舒一口气。 还有一次,蒋政宇在值夜班时接到了一😗位肝癌晚期患者的👾求助。晚期癌痛,对应🌭的是疼痛阶梯治疗的最高级👩,面对这样🤥的患者,医生能做的,就是把强效🔟镇痛药的剂量加大、再加大,同时辅助🌚其他药物来缓解患者💙的不适。尽管如此,也无法😈完全缓解疼痛,且有可能🚨带来并发症。 “面对癌性疼痛,办法非常有限。我那🏖晚每隔一会就去看看他,问问他🐢感受怎么样。医疗手段之外,关心和安慰可能也是一🍐种支撑。” 蒋政宇希望通🌀过自己的故事,让大家看见麻醉医🏓生,从而更好地配合、信任他们。“即使哪天你在看病治疗时要‘沉沉睡去’一会儿,也会有一个戴着‘花帽子’的人守在你的身旁🤴。这是🍻麻醉医生给你的承诺。” 监制丨李浙 主编丨马文佳 记者丨李娟 王殿甲 编辑😸丨李娟立即行动:港💎彩五不中热议中高热来袭,香港六合命中率飙升2024年%。中新网8月19日电 据美国🐙有线电视新闻网(CNN)最新消息,德国总理默茨表示,俄罗斯总💕统普京在与美国总😶统特朗普的电话中,同👨意在未来两周会见乌🤙克兰总统泽连斯基。 据报道,默茨当地时间18日晚对记者说,会晤地🥊点尚未确定。他表示,举办此类会😧晤需要做好充分准备。 此前不久,美国🦉总统特朗普表示,他在白宫🦕与欧洲领导人会晤期间,与普京通了电话。他已经开始安排😹俄罗斯总统普京🛩与乌克兰总统泽连斯基的会晤。 俄罗斯🏮总统助理乌沙科夫则称,特朗🎅普与普京通电话,持续时间约40分钟。双方在通话中😋表态支持俄🌭乌双方代表团进行直接🖥谈判,并讨论了提升俄🥨乌直接谈判代📧表级别的问题。
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有賀智穗/福森綾音/葵乃森あずき/常盤真衣
(青岛日报/观海新闻记者 岸谷加菜)责编:
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